هل أنا مرشح جيد للليزك؟ دليل الأهلية الكامل

هل أنا مرشح جيد للليزك؟

ليس الجميع مناسبين لجراحة الليزك. يقوم د. أحمد شريف في مستشفيات دار العيون بتقييم عوامل متعددة لتحديد الأهلية.

معايير المرشح المثالي للليزك

متطلبات العمر

الحد الأدنى للسن: 18 سنة

يجب أن تكون العيون مكتملة النمو

يجب أن تكون وصفة النظر مستقرة

العمر الأمثل: 25-40 سنة

أكثر الوصفات استقرارًا

أفضل استجابة للشفاء

أقل خطر للتغيرات المرتبطة بالعمر

فوق 40: لا يزال ممكنًا ولكن الاعتبارات تشمل:

قصو البصر الشيخوخي (تراجع رؤية القراءة)

قد لا تزال بحاجة إلى نظارات قراءة

خيارات الرؤية الأحادية أو المختلطة متاحة

متطلبات الوصفة

#### قصر النظر (الحسر)

النطاق القابل للعلاج: حتى -10.00 ديوبتر

أفضل النتائج: -1.00 إلى -6.00 ديوبتر

الوصفات الأعلى قد تتطلب إزالة المزيد من أنسجة القرنية

#### طول النظر (مد البصر)

النطاق القابل للعلاج: حتى +6.00 ديوبتر

أفضل النتائج: +1.00 إلى +3.00 ديوبتر

#### الاستجماتيزم

النطاق القابل للعلاج: حتى 6.00 ديوبتر

يمكن تصحيحه بمفرده أو مع قصر / طول النظر

استقرار الوصفة

لا تغيير كبير (>0.50 ديوبتر) لمدة سنة واحدة على الأقل

يفضل سنتين من الاستقرار

يوضح العيون المكتملة النمو

متطلبات صحة القرنية

سمك كاف للقرنية

الحد الأدنى 480-500 ميكرون مطلوب عادة

القرنية المتوسطة: 540-550 ميكرون

يجب الاحتفاظ بأنسجة كافية بعد الجراحة للسلامة الهيكلية

لماذا هذا مهم:

الليزك يزيل أنسجة القرنية

رقيق جدًا = زيادة خطر الانتفاخ (التوسع)

قد تكون الإجراءات البديلة (PRK، ICL) أفضل

شكل قرنية صحي

انحناء منتظم وسلس

لا قرنية مخروطية

لا مخالفات كبيرة

يتم تقييمها عبر طبوغرافيا القرنية في دار العيون

صحة العين العامة

عيون صحية مطلوبة

✓ لا عدوى أو التهاب نشط في العين

✓ لا متلازمة جفاف العين الكبيرة

✓ لا ساد أو جلوكوما

✓ لا مشاكل في الشبكية

✓ لا ندبات أو ضمور القرنية

الحالات القابلة للإدارة

يمكن علاج بعض الحالات قبل الليزك:

جفاف العين الخفيف (يعالج بالقطرات، السدادات)

التهاب الملتحمة الطفيف (يعالج أولاً)

الحساسية العينية المسيطر عليها

عوامل الصحة الطبية

الحالات الجهازية

الحالات المستبعدة:

مرض السكري غير المسيطر عليه

أمراض المناعة الذاتية (الذئبة، التهاب المفاصل الروماتويدي، متلازمة شوغرن)

اضطرابات نقص المناعة

اضطرابات الأنسجة الضامة النشطة

الحالات القابلة للإدارة:

مرض السكري المسيطر عليه جيدًا

ارتفاع ضغط الدم المسيطر عليه

حالات الغدة الدرقية المستقرة

الأدوية

يحتمل أن تكون إشكالية:

إيزوتريتينوين (أكيوتان) - يجب التوقف عنه 6+ أشهر

أميودارون (دواء القلب)

الكورتيكوستيرويدات بجرعات عالية

مثبطات المناعة

ناقش جميع الأدوية مع د. شريف أثناء الاستشارة.

عوامل نمط الحياة

الحمل والرضاعة

لا ينصح بالليزك أثناء الحمل

لا ينصح به أثناء الرضاعة الطبيعية

الهرمونات تؤثر على وصفة النظر

انتظر 3+ أشهر بعد التوقف عن الرضاعة

المهنة والأنشطة

المرشحون المثاليون:

الرغبة في نمط حياة بدون نظارات

نمط حياة نشط، المشاركة في الرياضة

المهن غير المتوافقة مع النظارات / العدسات (الطيارون، العسكريون)

المرشحون السيئون:

أولئك الذين في مهن بها مخاطر عالية لإصابة العين بدون حماية مناسبة

توقعات غير واقعية حول النتائج

الاستعداد النفسي

التوقعات الواقعية

افهم أن الليزك:

يهدف إلى 20/20 أو أفضل (98٪ نجاح في دار العيون)

قد لا يحقق رؤية مثالية في جميع الحالات

قد يتطلب نظارات قراءة بعد 40

معدل تحسين صغير (3-5٪)

الدافع

أسباب جيدة للليزك:

✓ تحسين نمط الحياة

✓ متطلبات المهنة

✓ الرياضة والأنشطة

✓ عدم تحمل العدسات اللاصقة

أسباب سيئة:

✗ ضغط من الآخرين

✗ معايير جمال غير واقعية

✗ توقع الكمال

✗ قرار متهور

الظروف الخاصة

جراحة العين السابقة

الليزك السابق: قد يكون التحسين ممكنًا

جراحة الساد: التوقيت ونوع العدسة مهمان

RK (بضع القرنية الشعاعي): قد يؤثر على الأهلية

د. شريف يقيم على أساس كل حالة على حدة

الحدقات الكبيرة

تقاس في الإضاءة الخافتة

الحدقات >6-7 ملم قد يكون لها أعراض رؤية ليلية متزايدة

الليزك الموجه بالموجة يساعد في تقليل المشاكل

عملية تقييم دار العيون

يجري د. أحمد شريف تقييمًا شاملاً قبل العملية:

1. مراجعة التاريخ الطبي

2. اختبار حدة البصر

3. تقييم الانكسار

4. طبوغرافيا القرنية

5. قياس السماكة

6. تقييم حجم الحدقة

7. تقييم جفاف العين

8. فحص العين المتوسع

9. تحليل الموجة

الخيارات البديلة

إذا لم تكن مرشحًا للليزك، قد يوصي د. شريف بـ:

PRK: للقرنيات الرقيقة

ICL (عدسة لاصقة قابلة للزرع): للوصفات العالية

SMILE: إجراء أحدث وأقل توغلاً

النظارات / العدسات: إذا كانت الجراحة غير مناسبة

اتخذ الخطوة التالية

الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت مرشحًا للليزك بشكل مؤكد هي التقييم الشامل.

حدد موعد استشارتك في دار العيون:

الشيخ زايد: +20 2 37963013

الدقي: +20 2 33382136

واتساب: +201066479644

خبرة د. أحمد شريف التي تزيد عن 20 عامًا تضمن تقييم دقيق للأهلية وتوصيات علاج مثالية.